2014年4月24日星期四

拔牙也要重證據

拔牙也要重證據

拔牙也要重證據


  在度冷丁鎮壓不住我的牙痛之後,我終於決定去“拔”!

  可年輕的牙醫堅持說:“你這牙我不能拔,因為不知哪顆有病。”“你就拔我左上最後那顆,沒錯!”

  “可我看不到窟窿和病變,你那相鄰的幾顆牙都有扣擊痛,我怕拔掉好牙。”“不會的,拔錯瞭不怨你!”

  的確,對於拔牙我曾經歷過兩次。那是四五年前的事瞭,我牙痛得厲害去口腔科看牙,老牙醫告訴我:“你是智齒不全,隻有下面兩顆,上面的兩顆沒出,也就是說你隻有30顆牙。”

  “病就出在這裡。”老先生說:“這兩顆牙缺少對齒的智齒,長期沒有磨損,比前面的磨牙高出一截,咀嚼時它擋在最後,結果食物纖維最容易塞進它與前面臼齒的縫隙間,讓你飯後感到十分難受。”

  “這還不算,長期淤塞的結果,最容易引發齲齒。我估計你已經發生瞭齲齒。”

  老先生力主將兩顆多餘的智齒拔掉,以防惹是生非。可我此前沒拔過牙,顧慮重重,最後隻同意拔掉最痛的那顆。拔出來一看,側面真的有個隱藏的窟窿,而且,拔掉之後,立馬就不疼瞭。這下我服瞭老先生。又過兩年,對側牙痛,照樣處理。從那以後,這五六年沒再牙痛。

  有瞭上兩次的經驗,所以這次我要求醫生給我拔掉最後的那顆,而且說得十分肯定。

  可這位年輕牙醫說啥也不給我拔。我找那位老牙醫,說他已退休瞭,不過被返聘,明天上午出診,我隻好再忍一天。

  第二天,我先對老先生訴瞭苦,老先生看過之後,用註射器抽瞭一管熱水,一個牙縫一個牙縫註進去,問我哪個最疼?我說:“還是最後那個難以忍受!”

  老先生還是不急不慌,敲擊每顆牙,還用鉗子夾住每個牙晃動,最後他說病牙是倒數第二顆,而不是最後那顆。

  這時我仔細再試試,果然前面那顆比最後那顆疼得厲害。老先生讓那位年輕醫生給我拔倒數第二顆,我提心吊膽地挨著。沒成想,這年輕人更利落,不知不覺他就拔出瞭那三個根的磨牙。一看,後側面果然有一個窟窿,而留下的最後那顆牙側面完好無損,我慶幸沒有因為固執而失掉一顆好牙。

  我感謝老先生,他說:“你該感謝他。他若是昨天拔掉瞭那顆好牙,我也給你安不上。牙病定位最重要,有時十分困難,需要時間驗證和病人的配合。有時牙痛之初,定位不準,過兩天可能就比較明確瞭,病人要等待。看來什麼事都不能經驗主義,要具體問題具體分析,醫生斷病和法官斷案一樣,要重證據,不能靠推測。”



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