專傢支招看男科6項註意

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本期，本版特請專傢，告訴您六個看男科病的註意事項，讓看病又快又準。 　　1、檢查前3—5天要禁欲 　　案例：劉先生和妻子結婚兩年，但一直沒有孩子。思考再三，兩人決定去醫院檢查一下。到瞭醫院，醫生要給孫先生做精液檢查，孫先生卻不好意思地說：“昨晚剛過瞭性生活，現在有點困難。” 　　中南大學湘雅醫院生殖中心主任李艷萍教授點評：有些男科檢查前需要禁欲，比如做精液檢查前，最好禁欲3到5天，最長不要超過7天。小於3天或大於7天，都會影響精液結果，影響醫生對疾病的判斷和分析。 　　精液檢查是分析男性生育能力以及幫助醫生判斷男性生殖系統疾病的重要依據，同時也對瞭解生殖腺及副性腺的生理功能和病理改變，對診斷男性不育及生殖系統的疾病非常重要。正常精液是一種混合物，主要由睪丸和附睪的分泌物及懸浮其中的精子，與前列腺、精囊腺、尿道球腺的分泌物混合而成。 　　為確保精液檢查的準確性，檢查前應禁欲3—5天，但不宜超過7天。禁欲還包括避免自慰或遺精。如果要進行多次精液復查，每次采集精液前的禁欲天數要盡可能保持不變，以減少精液分析結果的波動。如果禁欲時間不夠，可能會達不到精液采集要求的2毫升以上，而且容易出現較多的不成熟精子。如果禁欲時間過長，死精、畸形精子可能會增加，而且活動率可能偏低。 　　2、兩類藥最好暫停 　　案例：萬先生患前列腺增生多年，一直在服用相關藥物。前段時間，萬先生做瞭一個前列腺癌篩查。篩查結果雖然在正常值范圍內，可臨走時醫生關照的話還是讓他不放心，原來正在口服的藥物對檢測結果有影響，檢測結果雖然“正常”，但可能摻有“水分”。 　　四川大學華西醫院泌尿外科副主任盧一平教授答：總體而言，男科藥物中，會對疾病診斷造成幹擾的並不多見。除瞭各種在內科診療中，醫生做過專門要求的藥物外，對男科檢查可能會有影響的，主要有以下兩類藥物： 　　5-α還原酶抑制劑(保列治、非那雄胺等)是治療前列腺增生癥的常用藥物，但長期服用該藥物後，患者血清中的前列腺特異性抗原(PSA)的水平會受到抑制而降低。 　　性激素類藥物(如睪丸酮、雌激素等)。這類藥物會對性激素、精液常規等檢測結果造成幹擾。 　　3、既往病史別隱瞞 　　案例：張先生到醫院檢查勃起功能障礙。他向醫生簡單說瞭一下自己的情況，並告訴他自己3年前發現糖尿病，一直在吃藥。醫生問他服用過哪些藥，張先生非常不好意思地說：“用過五六種藥，但具體名字記不太清瞭。我想著，自己是來看男科病的，和糖尿病沒什麼關系，所以過往病歷也沒帶。” 　　中南大學湘雅醫院泌尿外科頓金庚教授點評：幾乎所有嚴重的全身性疾病、慢性疾病、過度疲勞等，都可以降低男人的性興奮，導致性欲低下。很多時候，勃起功能障礙(ED)也是其他疾病的早期癥狀或預警信號，某些藥物的不良反應也會導致ED。因此男性在問診時一定要帶上以往的病歷本，幫助醫生瞭解既往病史和用藥史。 　　4、問診前別洗澡 　　案例：很多人在看病之前，尤其是看生殖系統疾病前，都會格外註意個人衛生，從頭到腳洗幹凈瞭再上醫院。沈先生也是如此。誰料卻被醫生說洗太幹凈瞭，讓他過兩天“臟”著再來。 　　四川大學華西醫院泌尿外科副主任盧一平教授答：許多泌尿、生殖系統疾病，尤其是兩性的下尿路疾病，都可能以尿道和/或外陰的分泌物作為重要的臨床表現和體征。有經驗的醫生經常可以在充分瞭解相關病史後，通過分析這些分泌物的性狀，包括所在位置、范圍、顏色、氣味、濃稠程度、是否伴有血液、膿液、與周圍器官組織的關系，以及是否引起周圍組織器官改變等，初步做出臨床診斷。 　　這類分泌物還是對病變進行常規檢查和深入進行病原學檢查、藥物敏感性試驗等必不可少的“原材料”。因此，一旦發生異常，尤其是在男性的尿道外口、陰莖、包皮和陰囊，以及女性的外陰、尿道外口、前庭、陰道等處出現明顯的分泌物，除非不能馬上就診，或分泌物較多且能夠保證在清洗後又可以有足夠量出現時，才可以進行清洗，否則都不要洗幹凈，應將分泌物保留，盡快去醫院就診。 　　此外，在分泌物量較少或者不是隨時存在的情況下，保持內褲上的分泌物殘跡，對於協助診斷也是有幫助的。 　　5、帶著妻子一塊看 　　案例：鄭先生升官以後，忙於單位事務，很長一段時間沒有和夫人溫存瞭。久而久之，鄭先生覺得自己“硬不起來瞭”，每次夫妻生活都是勉強行事。妻子懷疑丈夫有瞭外遇，而鄭先生猜想自己得瞭性功能障礙，不敢聲張，打算瞞著妻子偷偷上醫院“解決問題”。 　　上海交通大學附屬仁濟醫院泌尿男科副主任醫師戴繼燦點評：我在出門診時，多數人都是單獨行動，很少見到男性帶妻子一起來看病的。其實，如不育、性功能障礙和前列腺疾病等，在不影響夫妻關系的前提下，盡可能要和妻子一起來看門診，這樣有助於增進彼此對疾病的瞭解和認識，為接下來的進一步治療奠定基礎。 　　有的男性出現性功能障礙，可能是精神心理因素，根源也許就在妻子身上。根據鄭先生的描述，他出現性生活方面的問題，可能是心理因素所致，也許服用一些藥物就能解決問題。如果和妻子一起到醫院就診，可以消除彼此間的疑慮，減少夫妻關系緊張對性功能的幹擾，還可以讓妻子瞭解治療方案，給予默契配合，使藥物發揮最大功效。夫妻必須認識到，性是兩個人的事，必須先要互相理解，光靠男方一人努力是不行的。 　　6、敘述要直接 　　案例：黃先生覺得性生活質量不高，打算找醫生看看。可到瞭醫院，他又覺得這樣的事難以啟齒，介紹病情時特別含糊，說自己最近比較累、睡眠不好等，對性生活中存在的問題卻避而不談。醫生沒有辦法，隻好讓黃先生做瞭一圈檢查，但什麼問題都沒發現。 　　上海交通大學附屬仁濟醫院泌尿男科副主任醫師戴繼燦點評：隨著認識水平的提高，近年來人們對性話題不再那麼避諱，整體情況是在好轉。但在一些年齡較長的中老年男性身上，“含含糊糊、病情有所保留”仍是突出問題。有些患者到醫院，不談主要問題，隻是一個勁兒地推說其他問題，小便不好、腰酸背痛、包皮上有點癢……醫生也隻能按病人的“指揮棒”繞圈子，做一些不該做的檢查。這對病人而言，不僅耽擱時間而且花冤枉錢。所以，即使是“隱私問題”，都要直截瞭當告訴醫生，按照職業操守，他會為你保守秘密。 　　此外，年齡是勃起功能障礙的獨立影響因素。對一些患者而言，也許在五六十歲時，用口服藥物就有效，可年齡再大，就隻能望藥興嘆瞭。所以夫妻之間要想有高質量的性生活，也應有“隻爭朝夕”的精神。 Tags:痱滋,飛滋,飛之,生痱滋,生飛滋,Mouth Ulcer,Betadine,OralMedic,Bonjela,口腔潰瘍,口瘡,口內炎,口腔健康,口腔黏膜潰瘍,口腔疱疹,無藥性痱滋產品,無水楊酸痱滋產品,快速見效痱滋產品,SEO,網上推廣,hosting,web hosting,網頁寄存,網頁設計,seo