danmengyan: 三叉神經痛的臨床表現

2013年11月29日星期五

　　1、疼痛的部位：三叉神經第一支疼痛位於眉弓、前額和上瞼；第二支疼痛位於上唇、上齒根、面頰部、鼻翼、下瞼和顴部；第三支疼痛位於下唇、下齒根、頦部、有時影響至舌及耳顳部。以一側的第二、三支合並痛最常見，其次為單獨的第三支，再次是第二支，單獨第一支疼痛最少見。

　　2、疼痛的性質及劇烈程度：在三叉神經一支或多支范圍內突發的刀割、電擊或撕裂樣劇痛。

　　3、疼痛發作的時間，每次僅持續數秒至２分鐘內驟然停止，間歇期一如常人。

　　4、發作時可引起痛側流涎、流淚和面肌抽搐等。

　　5、誘發因素：嚴重者洗臉、刷牙、說話、進食時均可引起疼痛發作，以致不敢做這些動作。

　　6、不痛時神經系統檢查正常。

　　診斷依據

　　1、根據上述疼痛的部位、性質、程度、時間及誘因。

　　2、神經系統無陽性體征。

　　3、排除瞭如下疾病（如牙痛，鼻竇炎，三叉神經炎，舌咽、蝶腭神經痛）及繼發性三叉神經痛（指有明確的病因所致，常見者有橋小腦角腫瘤、顱底惡性腫瘤等）。

（責任編輯：羅英周）

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